Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — проблема, которая касается множества детей, но до сих пор считается чем-то мистическим и неизлечимым. Если у ребенка ОКР, вы могли замечать следующие симптомы:

• постоянно повторяющиеся страхи или тревога, в которых не удается разубедить ребенка;
• нелогичные, ритуальные действия;
• мысли или образы, которые ребенок описывает как «плохие», «неконтролируемые», «страшные»;
• привычки или стереотипное поведение, которые мешают обычной жизни ребенка;
• тенденция постоянно просить вас подтверждать, что всё хорошо, или разубеждать в страшных мыслях;
• стремление всё делать слишком правильно, контролировать;
• постоянное желание мыть, убирать, перепроверять, организовывать вещи в доме;
• когда ребенок не может выполнить ритуал, или если его привычный ритм нарушается, он расстраивается и пугается намного сильнее, чем того требует ситуация;
• неутолимое желание накапливать или собирать ненужные вещи;
• стремление избегать определенных действий, мест, ситуаций.

Симптомы ОКР можно разделить на две категории: обсессии и компульсии.

Обсессии — внезапно внедряющиеся в сознание и повторяющиеся мысли или образы, которые сильно пугают ребенка. Часто они связаны со здоровьем или благополучием его или близких людей.

Компульсии (ритуалы) — внешние или внутренние действия, которые снижают тревогу от мыслей, защищают ребенка от обсессий (с его точки зрения). К сожалению, компульсии дают временный результат, снижают тревогу лишь в данный момент. Через некоторое время обсессии возникают опять, ребенку приходится проделывать ритуалы еще раз, и так бесконечно.

Причины и механизмы возникновения ОКР

ОКР считается преимущественно нейробиологическим заболеванием, которое вызывается дисбалансом определенных химических веществ в головном мозге. Некоторые исследователи полагают, что ОКР в определенной степени передается генетически.

ОКР не является:

1. Результатом плохого воспитания;
2. Плохим поведением, которое ребенок может контролировать;
3. Недостатком самоконтроля или силы воли;
4. Прямым результатом стрессовых событий.

ОКР — заболевание, которое склонно к хроническому (затяжному) течению.

Ребенку с ОКР кажется, что компульсивными действиями он помогает себе справляться со страшными обсессиями. В реальности, это сильно нарушает обычную жизнедеятельность (ребенок не адаптируется социально и/или не демонстрирует интеллектуального потенциала), делает ребенка беспомощным и малокомпетентным в решении проблем (так как он многого избегает, и у него не накапливается опыт борьбы с жизненными трудностями).

Если ОКР протекает без лечения, во взрослом возрасте оно часто становится инвалидизирующим заболеванием.

Лечение ОКР

Для лечения ОКР у детей в первую очередь рекомендуется психотерапия: когнитивно-поведенческая терапия и метод экспозиции. Врач постепенно, начиная с наименее пугающих обсессий, помогает ребенку научиться сначала откладывать компульсивные действия, а затем отказаться от них, при этом обучая альтернативным способам справляться с тревогой.

Если симптомы ОКР выражены сильно или заметно ограничивают жизнедеятельность ребенка, рекомендовано медикаментозное лечение (современными антидепрессантами).

Вопросы, которые задают родители детей с ОКР

1. У моего ребенка сильно выраженные симптомы ОКР. Если я правильно понимаю, при когнитивно-поведенческой терапии он должен будет терпеть мысли. Это достаточно травматично. Это не повредит ребенку?

2. У ребенка школа, кружки. Не хватает времени на лечение. Нужно ли жертвовать увлечениями ради психотерапии?

3. У ребенка обсессии и компульсии по поводу всего на свете. Мне кажется, он просто очень тревожный. Зачем заниматься всеми этими мелкими каждодневными ситуациями? Почему нельзя сделать так, чтобы ребенок просто был менее тревожным?

4. И так понятно, что нужно делать. Зачем нам ходить к психотерапевту, разве мы не можем сами помочь ребенку?

Цены