Как не подсесть на психотерапию

Время от времени каждый психотерапевт слышит от клиента опасение «подсесть на психотерапию». Периодически мы встречаем обсуждение этой темы в соцсетях, а недавно это прозвучало в одном из комментариев к предыдущей статье: «Панические атаки. Почему таблетки не помогают?».

Что ж, давайте обсудим это.

Под словом «подсесть» люди чаще понимают длительное (годами) и безрезультативное (если желаемый результат-запрос сформирован) регулярное (раз в неделю или чаще) хождение к специалисту и связанные с этим значительные материальные затраты. И каждый расставляет свои акценты, что больнее всего потерять: время, результат или деньги.

При этом, с одной стороны, люди опасаются, что психолог в силу жадности (или, реже, некомпетентности) «зомбирует и привяжет» к себе. А с другой стороны, предполагают, что психолог уже на первом сеансе «проникнет к ним душу», «разложит все по полочкам» и «все станет ясно».

Таким образом, обращаясь к психологу, человек имеет определенные ожидания. Когда они не оправдываются, возникают разочарование, обида, раздражение.

Как обезопасить себя?

Сначала мы попросим вас проверить, соответствуют ли ваши ожидания фактам действительности. Ведь, например, собравшись купить костюм, вы по его виду можете предполагать, что он из шерсти и стоит определенную сумму, но, изучив информацию на этикетке, вдруг обнаруживаете совсем другой состав и цену. Иногда несоответствие ожиданий реальным фактам вызывает такой стресс, что вы с раздражением покидаете магазин.

Предупреждаем сразу: ожидание, что психолог «видит вас насквозь», сразу проникнет в тайники вашей души, «разложит все по полочкам и все станет ясно» («а если нет, то он плохой психолог»), является самым частым и распространенным заблуждением (по крайней мере, в нашей стране).

Да, потребность, чтобы кто-то все объяснил, рождена тревогой и страхом неизвестности. Но если эту ясность за вас внесет кто-то другой, результат будет недолговечен, и вы вскоре будете вынуждены прийти снова за новой порцией «ясности». А ведь это и есть зависимость и неспособность самостоятельно удовлетворять свои потребности!

То же самое происходит, когда клиент приходит только для того, чтобы «излить душу». Кажется, рассказал все, стало легче. Но если за этим не последует работа над собой (часто в виде домашних заданий), то ситуация не будет меняться к лучшему. А возникнет потребность приходить снова и снова, чтобы «погладили по головке».

Желание получить «все и сразу», избегание активных действий (ответственности), требование советов являются одними из ярких признаков зависимой личности.

Человек изначально приходит к терапевту зависимым, он зависит от своих болезненных симптомов. Он ограничен в своей свободе, подчинен болезненным ощущениям. Вынужден ограждать себя от переживаний, теряет в общении, в удовольствиях, в сексе.

Когда появляются успехи в психотерапии, человек обретает способность находить радость во многих вещах — от простых, бытовых до высокодуховных. Когда человек способен получать удовольствие от многого, он становится свободен от зависимости.

В процессе психотерапии мы анализируем, что мешает человеку избавиться от проблемы самостоятельно, что препятствует благотворным изменениям; затем ищем, а может быть, даже «наращиваем» специальными техниками скрытые возможности человека, чтобы он мог сам справляться с проблемой; даем возможность человеку самому найти самый верный способ решения проблемы, опробовать его в реальной жизни и вместе радуемся результатам.

Как вы понимаете, это занимает определенное время.

Каждый пациент хочет (способен) двигаться к цели со своей скоростью. Даже если терапевт видит более короткие пути, он обязан двигаться в темпе клиента, дабы избежать манипуляций и навязывания. Движение или прогресс происходит тогда, когда человек психологически становится готов к изменениям.

Чтобы распутать этот клубок, уходит время. И уходит оно не у психолога, а у клиента! Психотерапевт обязан дать клиенту возможность самому сформировать понимание и решение проблемы, это и будет истинная самостоятельность. В противовес этому советы и готовые решения со стороны терапевта будут способствовать формированию зависимости.

Поэтому даже краткосрочные методики психотерапии, согласно международным стандартам, могут включать до 15-20 сеансов психотерапии.

В процессе терапии у человека могут сформироваться новые желания и запросы, а это уже показатель качественной психотерапевтической работы.

А есть по определению долгосрочные методики (например, классический психоанализ), предполагающие терапию продолжительностью несколько лет с еженедельными встречами и значительными материальными затратами.

Считать ли «подсаживанием» то, что человек посещает психоаналитика несколько лет? Едва ли, потому что метод изначально позиционируется как долгосрочный; если человек его выбирает, значит предварительно что-то узнал об этом и счел его подходящим для себя.

По мнению клиентов, важным фактором «подсаживания на психотерапию» может быть «жадность» психолога и (реже) его некомпетентность. При этом предполагается, что специалист обладает такими возможностями манипулирования сознанием, что может буквально «зомбировать» сознание клиента, привязав его к себе.

Задумайтесь: едва ли «жадный» специалист будет позиционировать себя как практикующий краткосрочные методики. С другой стороны, если вы идете на долгосрочную терапию, вы сами берете на себя ответственность по материальным затратам.

Выяснить заранее, какие методики практикует специалист, и уточнить на первом приеме приблизительные сроки довольно просто. Что касается компетентности специалиста, то человеку, не знакомому с психотерапией, это оценить нелегко. Однако существуют общепринятые критерии: базовое специальное образование, курсы усовершенствования, место работы, наличие публикаций и т.д. Важным пунктом являются отзывы других людей. Именно поэтому большинство клиентов психотерапевту поставляет «сарафанное радио».

Стоит помнить, что ряд вопросов стоит вне компетенции психолога, но в компетенции врача-психотерапевта, когда одними только психологическими методами не справиться, нужна медикаментозная терапия. В этом случае как раз можно посещать психолога годами, не чувствуя улучшения. Справедливости ради отметим, что и врача можно посещать годами, если заболевание имеет хроническое течение (как сахарный диабет, например), но тут речь идет о биологических факторах (течение болезни), а не о зависимости.

Возможности «зомбирования» сознания и «привязывания» клиентов к себе сильно преувеличены и относятся скорее к мифам о психологах (этой теме мы посвятим отдельную статью, пожалуй).

Итак, опасение стать зависимым от психотерапии (психотерапевта) естественно и понятно. Оно зарождается на почве страха, определенных предположений, мифов, ошибочных представлений других людей. Однако, узнавая больше о психотерапии, о том, как это работает, вы можете приблизить свои ожидания к реальности.

Безусловно, есть люди, ориентированные на решение проблем, а есть те, кому нужна просто поддержка. Грамотный психотерапевт способен помочь и тем и другим. Безусловно, это занимает определенное время. И каждый идет к переменам тогда, когда он к этому готов, и идет со своей скоростью.

Наши опасения и страхи — это препятствие, мешающее изменить свою жизнь к лучшему.

Двигайтесь смелее навстречу переменам!